Варикозное расширение вен
Под варикозным расширением вен понимается увеличение в размерах вен, которые проявляются на поверхности кожи ног в виде некрасивой сетки с переплетенными и извивающимися узлами.
Эти вены разделяют на две группы:
- Основные и боковые вены, соединяющиеся с глубокими венами
- Ретикулярные вены и венозная сетка
Обе группы лечатся различными методами.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение большой и малой подкожной вен, увеличенные боковые и перфорантные вены (= связанные с глубокими венами) лечатся в основном операционным путем. Ранее произведенные на них операции не являются препятствием для хирургического вмешательства. При небольшом или среднем расширении вен операция возможна при местном обезболивании. При необходимости обширной операции врач-анестезист госпожа Бальди подробным образом проконсультирует пациента о подходящем именно для него наркозе.
Только в исключительных случаях требуется проведение достаточно неприятной процедуры флебографии с введением контрастного вещества в вены. Почти всегда ее можно заменить другими более тонкими и щадящими методами исследования: ультразвуковая допплеросонография сосудов нижних конечностей, дуплекссонография и т.д.
Стремительно развивающиеся технологии медицинского инструментария, а также использования хирургического лазера позволяют врачу удалить расширенные вены щадящим способом (надрезы всего ок. 0,3 - 0,4 см). Они заживают в течение года и при соответствующем уходе шрамов не остается. Единственный большой надрез – 3-4 см, необходимый при такой операции, также заживает практически без следов.
Послеоперационный уход
Во время подготовки к операции врач сообщает пациенту о том, будет ли она проведена амбулаторно или в стационаре. Пребывание в клинике больше двух дней встречается крайне редко. На следующий день после операции (или в день выписки) проводится тщательный медицинский осмотр. Пациенту подробно излагается, как он должен вести себя в послеоперационный период. На 3 день после операции проводится дополнительная фиксация компрессионного материала, на 8 день – первая замена бандажа и удаление швов. За этот этап послеоперационного ухода отвечает Др. Таухер, который всегда досягаем по телефону. Дальнейшие контрольные визиты к врачу происходят каждые 8 дней. Период выздоровления тем самым продолжается около 3-4 недель. Неработоспособность возникает лишь в случае больших операций и, как правило, продолжается не более 3 недель. Занятия спортом в полной мере могут быть возобновлены через четыре недели.
Подкожные вены и венозная сетка
Это классические области, за которые «отвечает» медикаментозная и лазерная склеротерапия (= досл. «опустошение»). Главный момент этой терапии включает эстетические аспекты, хотя не нужно забывать о том, что наличие выраженной венозной сетки (как вершина айсберга) может свидетельствовать о наличии глубоких проблем венозной системы ног. Мюнхенская клиника, специализирующая на заболеваниях ног, разработала в последние годы специальный метод терапии, основанный на лазерной технологии и позволяющий в большинстве случаев избавиться от некрасивых выступаний вен на поверхности кожи.
Наблюдение:
Чтобы достичь хорошего результата после проведения процедуры и предотвратить появление пигментации или небольших кожных дефектов, в течение 12-14 дней рекомендуется компрессионная терапия. Смена бандажа происходит один раз в несколько дней. Никаких запретов для работы, занятий спортом или гимнастикой нет.
Главные темы: венозная сетка, лазер/лазер для вен, щадящая операция на венах, расширение вен
доктор медицины Ули Таухер
Частная практика флебологии
Kirchenstr. 44
81675 München
Tel.: 089/29 97 44
Fax: 089/48 00 22 11
mail@beinklinik.de